
根據生物潔淨技術的最新(xīn)發展,生物潔淨室可分為一般生物潔淨室和隔離式生物潔淨室即生物安全潔淨室兩大類。
一般(bān)生物潔淨室簡稱生物潔淨(jìng)室,是為了防止工作對象的微生物(wù)汙染(rǎn),例如(rú)潔淨手術室,是為了(le)防止細菌感染患者的手術部位,對於工作人員本(běn)身一般沒有危險(xiǎn),和工業潔淨室一樣,也要(yào)在室內保持正壓。
一、形式
一般生(shēng)物潔淨室的形式和工業(yè)潔淨(jìng)室沒有原則差別,前者是以空氣潔淨度作為必要保(bǎo)障條(tiáo)件。其中對於醫院用的生物潔淨室特別是手術室,是(shì)垂直單(dān)向流好,還是水平單向流好,這(zhè)個問題一直有爭論。下表(biǎo)是對這兩種潔淨室的比較:

如果將多個亂流送風口集中布置,則出現擴大的(de)主流區(qū),效(xiào)果會更好(hǎo)。凡是通過空氣淨化及其它綜合措施,使室內的整個工作區域成為(wéi)潔淨空氣(qì)環境,這種做法稱全麵淨化。凡僅使室內的(de)局部工作區域特定的局部空間(jiān)成為潔淨空氣環境,這種做法稱(chēng)局部淨化。在滿足工藝要求的條件下應盡量采用局(jú)部淨化。
對這種集中送風做法的效果給出理論解釋,做出詳盡規定,明確區分手術區與周邊區標準的則始於我國。這種做法(fǎ)可以用6級的換氣次數實現中心手術區(qū)5級和周邊區6級潔淨度;用7級的(de)換氣(qì)次數實(shí)現中心手術區(qū)6級和周邊區7級潔淨度;用8級的換氣次數實現中心(xīn)手術(shù)區7級和周邊區8級潔淨度。具(jù)有明顯的節能(néng)效果(guǒ)。

上圖是我國潔淨手術室集中送風麵積的區(qū)分。
二、風速
這裏要討論的生物潔淨室的風速,是(shì)指單向流形(xíng)式的生(shēng)物潔淨室。對於這種潔淨室的截麵風(fēng)速(sù),應參照前麵的下限風速分檔建議值。這不僅有討論下限風速時指(zhǐ)出的原(yuán)因,而且對於醫院的生物潔淨室還應指出以下幾點:
1、由前麵討論(lùn)的菌(jun1)塵關係可知(zhī),單向流(liú)形式的生物潔淨室送風速(sù)度不采用0.5m/s,對於室內的細菌濃度應沒有影響。英國的一項實驗(yàn)測定,對在垂直單(dān)向流手術室中16例手術,直接在產生(shēng)細菌最多的患者(zhě)的手術切(qiē)口中央的(de)下麵采樣,測得該處細菌數和室內風速的關係,可以看出,對於垂直單向流潔(jié)淨室,大約在0.3m/s以後,對於水平單向流潔淨室大約在0.35m/s以後,室內細菌濃度已趨於(yú)穩(wěn)定,提高風速對效果的改善已經極微。這一結果和前麵提出的下限風速中檔建議值完quan吻合。該測定結果還表(biǎo)明,當風速為(wéi)0.3m/s時,使用(yòng)垂直單向流比亂流減少97%的含菌量,使用水平單向流則減少90%。
有關模擬計算也有相似結果,得出如下圖所示的結果。可見在0.3m/s以下時,切(qiē)口區菌濃(nóng)急劇上升。不過也有一(yī)種看法認為氣流速度大時會把切口處由熱氣流帶出的菌粒壓回去,但並無實測(cè)例證。

2、在潔淨手術(shù)室中,對於手術床(chuáng)上的患者來說,即使(shǐ)在26℃室溫下,0.5m/s的送風速度也(yě)容易造成失水,而刀口處組織的失水對病人的影響是(shì)很不利的。由於這一原因以及手術人員舒適感等其它原因,手術台上的風(fēng)速希望不大於0.25m/s。
3、在潔淨病房或潔淨艙一類裝置中,顯然平(píng)時並不需要高於0.2m/s的風速,這不僅因為沒有什麽幹擾,而且病人也不希(xī)望高風速,不希望有吹風感。
下麵是病人對(duì)6種(zhǒng)風口位置的吹風不滿意率,見下(xià)表。

從上表可見,如果希望(wàng)病人吹風不滿意率不大於5%,則麵部風速(sù)宜不大於0.1m/s。通(tōng)常舒適(shì)性空調要求人的麵部風速應(yīng)小於0.12m/s。
當送風口不在人麵部正上方,0.8m高度風速和風口風速(sù)的關係如下表所列。

如果設兩檔風速能切換最好,當醫生(shēng)給病人治療時,可以切換到高風(fēng)速。這有助於平時降低噪聲和(hé)減少運行費用,以利這類裝置的推廣應用。
三、局部氣流問題
這裏著重說一下生物潔淨室中幾個局部地區的氣流及其改善的問題。
1、在進行生物潔淨如植物栽培、微生物培養等的潔(jié)淨室中,往往有類似書架的一(yī)個個多層(céng)架,每層都擺滿進行實驗的皿、瓶、罐(guàn)等(děng)容(róng)器,如果使用垂直單向流潔淨室(shì),則(zé)氣流僅能在架外流過,而在架內形成渦流。因此,這種場合的潔淨室最好用水平單向流形式。
2、在垂直單向流潔淨室中,由於氣流從上向下流動(dòng),所以在工(gōng)作台下麵可能出現(xiàn)渦流,汙染氣流不易(yì)從該處排除。當流速較(jiào)小時,桌子下部很快聚集了汙染物(wù)而不易排除,但在正常(cháng)使用速度下,這種汙染能很快(kuài)排除掉。問題在於,在潔淨手術室中,在手術台旁圍滿了醫護人員,這將減(jiǎn)弱流過台旁的氣(qì)流速度;因而人(rén)活(huó)動產生的汙染很易在台下聚集,這種汙染隨著人偶爾劇烈活動時帶動的氣流又散播到台外,而危及手術(shù)中的患者。國外研究者也注意到了這個問題,提出了一個防止手術台、器械台下(xià)方(fāng)出現紊(wěn)亂氣流的建議(yì),即對於垂(chuí)直氣流,用清潔的台布把台子覆蓋住一直到達地麵,減弱台子下方(fāng)氣流和清潔空氣的交(jiāo)流。而對於水平氣流則相反,不要把台布覆到地麵,以(yǐ)便氣流能從台下穿過。也有(yǒu)計算得出(chū)了相反結果。但(dàn)都沒有得到實(shí)測驗證。
3、手術中通常所使用的無影燈由於其體(tǐ)形(xíng)大(dà)而(ér)妨礙氣流,又形(xíng)成上升熱氣流,對(duì)淨度有很大影(yǐng)響。目前國外使(shǐ)用一種流線型無影燈,這是把一個(gè)大的無影燈,換成若幹個小的無影燈,加(jiā)上流線型的外形,所以對氣流的影響大大減小了(le)。在流線型無影燈下方(fāng)這種粒子很(hěn)多,雖然都沒有測出菌落,但微粒多的則浮遊細菌存在(zài)的機會將大大(dà)增加。為了削(xuē)弱無影燈下方紊亂氣流的影響,也有人主張從燈(dēng)體內向下送潔淨空氣,不過(guò)還沒有實(shí)際(jì)產品。