
一、整體(tǐ)要求
包括ICU、MICU及各類實驗室、檢驗室等等特殊(shū)空間。手(shǒu)術室的準備(bèi)區、隔離區和手術區——三大區域(yù),根(gēn)據規模大小,按比例合(hé)理(lǐ)分割統籌考(kǎo)慮,包括房間設置、設施擺放、通道(dào)劃分,醫(yī)護人員與病員、家屬之(zhī)間的關(guān)係,要求高效有序。裝修後的手術室不僅能很好地(dì)滿足使用(yòng)功(gōng)能的要求,也為醫護人員和患者營造了一個良好的醫療環境。
二、專業(yè)要求
不產塵、不積塵、耐腐蝕、防潮(cháo)、防黴、防火、易清潔。色彩要溫和、淡雅(yǎ),可為淡綠(lǜ)色、淡黃色。綠(lǜ)色與血液的紅色互為補色,能減輕醫護人員用眼疲勞,並對患者(zhě)心理有平靜作用。黃色有平衡情緒低落作(zuò)用,避(bì)免與綠色牆麵趨同。電氣設計、淨化空調設計、醫用氣體管線及終端設計(jì)等均應按專(zhuān)業化要求進行室內設計與裝修施工。
三、六麵體要求
1、地麵:應平整,采用耐磨、防滑、耐腐蝕、易清洗、易起(qǐ)塵及不開裂裝(zhuāng)飾材料,百級手術室可選用防靜電、抗菌、防(fáng)火、耐磨的橡膠地板、淡黃色PVC地板;千級、萬級手術室可選(xuǎn)用(yòng)米黃色水磨石板或人造石地板(bǎn)。注意橡(xiàng)膠地板或人造石地板,連(lián)同地麵聯成一(yī)體的陰角處理。牆麵(miàn)——成型鋁板或(huò)塑鋁板牆裙、防水磯理紋乳膠漆,做好接縫。水磨石宜(yí)用425號或以上水泥,石子粒徑5~15mm,以防止開裂(liè)、掉石子、起砂(shā)。地麵不宜設地漏,否則應有防室內空氣(qì)汙染措施——如設置高水封地漏(lòu)。
2、牆麵:宜采用輕鋼龍骨隔牆,以(yǐ)利各種管線(xiàn)及牆上(shàng)固定設(shè)備的暗裝。麵層應采用(yòng)硬度較(jiào)高、整體性好、拚縫少、縫(féng)隙嚴密的裝飾材料。可用1150型彩色鋼板,結合送風口、回風口、觀察窗、嵌入(rù)式觀(guān)片燈、器械櫃、消毒櫃、開關接口等,將牆麵組合成整體,盡量(liàng)減少凹凸麵和縫隙。牆麵可內傾3度(dù),不僅可減少積塵,而且可使光線(xiàn)反射的角度有利於醫護人(rén)員操作。可(kě)選用奧(ào)地利(lì)產的WAX抗培(péi)特板——強化木板。無(wú)菌區牆麵可采(cǎi)用600*600mm淡綠色(sè)瓷磚一通到頂。踢腳板宜凹進牆麵1cm,並與地(dì)麵成為一體,陰角半徑為40mm圓角。通道兩側及轉角處牆上應設二道防撞板。
3、天花:需布置、安裝高效過(guò)濾(lǜ)送風(fēng)口、照明(míng)燈具、煙感滅火器等,各種管線均應隱藏(cáng)在頂棚內。可選用輕鋼(gāng)龍(lóng)骨600*600mm乳白色彩鋼淨化板(bǎn)吊頂,按(àn)縫用密封膠壓條處(chù)理。天(tiān)花頂麵無影燈為暗裝,可為二(èr)級頂麵,二級頂兩側采用電動軌道,自動開合,盡可能減少汙染。天花也(yě)可用鋁(lǚ)扣板吊頂。
4、門窗:應采用防塵密封(fēng)隔音效果優良(liáng)的中空雙(shuāng)層窗,可選(xuǎn)用不鏽鋼或(huò)塑鋼專用窗(chuāng)。門應采用自動感應式電動彩色鋼板推(tuī)拉(lā)門,並裝有延時(shí)器,以避免(miǎn)手術(shù)中(zhōng)人員進行頻繁而出(chū)現的“開著門做手術"的現象。
四(sì)、裝修與醫用設備的協調
每間潔(jié)淨手術室的基本裝備要(yào)求:
裝備名稱(chēng) | 必須配置數量 | 規格 |
計時器 | 1隻/每間 | |
醫用氣體麵盤 | 1套(tào)/每間 | |
觀片燈 | 1個/每(měi)間 | 百級手術室為(wéi)六(liù)聯,其餘四聯 |
組合多功能控製箱 | 1個/每間 | |
記錄板 | 1個/每間 | |
藥品櫃(嵌入式) | 1個/每間 | 900*1300*400 |
麻醉櫃(嵌入式) | 1個/每間 | 900*1300*400 |
器械櫃(嵌入式) | 1個/每間 | 900*1300*400 |
組合電源插座(嵌入式) | 10個/每間 | |
吊塔、無影燈錨栓 | 各1個/每間 | |
輸液導軌(含吊鉤(gōu)4個(gè)) | 1套/每間 | |
吊(diào)塔 | 1套(tào)/每間 | |
無影燈 | 1套(tào)/每間 |
1、無影燈根據(jù)手術室尺寸和手術要求進行配(pèi)置,采用多頭型;調平板的位置在送風麵之上,距離送(sòng)風麵不小於5cm。
2、手術台長向沿手術室(shì)長軸布置,台麵中心點與手術室地麵中心相對(duì)應。
3、手術室計時采用兼有麻醉計時(shí)、手術計時和一般計時功能的計時器。手術室計時器有分、秒的清楚標識(shí),並配置計時(shí)控製器,停電(diàn)時能自(zì)動接通自備電(diàn)池,自備電池供電時間(jiān)不低於10h。計時器設在(zài)患者不易看到(dào)的牆麵上方,距地高度2m。
4、醫用(yòng)氣源裝置分別設置在手術台病人(rén)頭右側(cè)頂棚和靠近麻醉(zuì)機的牆麵下部,距地高度(dù)為1.0~2.0m;麻醉氣體(tǐ)排放裝(zhuāng)置也設置(zhì)在手術台病人頭側。
5、器械櫃、藥品櫃宜嵌入病人腳側牆內方便的位置;麻醉櫃嵌入病人頭側牆內方便操作的位置(zhì)。
6、輸液導軌(或吊鉤)位於手術(shù)台上方頂棚內,與手術台長邊平行,長度大於2.5m ,軌道(dào)間距為1.2m。
7、記錄板為(wéi)暗裝翻板,小型記錄板長500mm,寬400mm;大型記錄板長800mm,寬400mm 。記(jì)錄(lù)板打開後離地1100mm,收折起來應與牆(qiáng)麵齊平。
8、嵌入牆內的設備與牆麵齊平,縫隙(xì)塗膠(jiāo),或其正麵(miàn)四邊做不鏽鋼翻邊。
相關詳細說明如下:
(1)牆麵和天花(huā)板采用可隔(gé)音、堅實、光滑、無空隙、放火、防濕、易(yì)清潔的材料。顏(yán)色采用淡(dàn)藍、淡綠為宜。牆角(jiǎo)呈圓形,防止(zhǐ)積灰。觀片燈(dēng)及藥品櫃(guì)、操作台等應設在牆內。
(2)門應寬大、無門檻,便於平車出(chū)進,應避免使用(yòng)易擺動的彈(dàn)簧門(mén),以防氣流使塵土及(jí)細菌飛揚。窗應雙層,最好用鋁合金窗框,有利防塵保溫。窗玻(bō)璃以茶色為宜。
(3)走(zǒu)廊寬度應不(bú)少於2.5m,便於平車運轉及(jí)避免(miǎn)來往(wǎng)人員碰撞。
(4)地應采用堅硬、光滑易刷洗的材料建造(zào)。地麵稍傾斜向一角(jiǎo),低處設地漏,利於(yú)排出汙水,排水孔加蓋,以免汙染(rǎn)空氣進入室內或被異物堵塞。
(5)電源:應有雙相供電設施,以保證安全(quán)運轉。各手術間(jiān)應(yīng)有足夠的(de)電插座,便(biàn)於各(gè)種儀器設備的供電。插座應有防火(huǒ)花裝置,手術間地麵有導(dǎo)電設備,以防火花引起爆炸。電插(chā)座應加蓋密封,防止進水,避免電路發生故障影響手術。總電源線集中設在牆內,中(zhōng)央吸引及氧氣管道裝置都應設在牆(qiáng)內。
(6)照明設施:普通照明燈應安裝在牆壁或房頂。手術照(zhào)明(míng)燈應安裝子母無影燈,並備用升降照明燈。
(7)水源和防火設施:各工作間應安裝自來水龍頭,便於衝洗(xǐ)。走廊及輔助間應裝置滅火器,保證(zhèng)安全。冷熱水及高壓蒸氣應有充分保證。
(8)通風過濾除菌裝置:現(xiàn)代手術室應建立完(wán)善的通風過濾除菌裝置,使空氣淨化。其通風方式有(yǒu)湍流式(shì)、層流式、垂直式(shì),可酌情選用。
(9)手術室出入路(lù)線布局:出入(rù)路線(xiàn)的布局設計需符合功能流程與潔汙分區要求,應設三條出入路線,一為工作人員出入路線,二為傷病人出入路線,三為器械(xiè)敷料等循環供應路線,盡量做到隔離,避(bì)免交叉感染。手(shǒu)術間的溫度調(diào)節非常重要,應有冷暖氣調節設備。空調機(jī)應設在上層屋頂內,室溫保持在24~26℃,相對濕度以50%左右(yòu)為宜。一般手術間為35~45m2,特殊房(fáng)間(jiān)約60m2,適用於體外循環手術等;小手術間麵積在20~30m2。