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醫院潔淨手術部建設工程必須(xū)懂的6個專項工程

發表時間(jiān):2023/6/6  |  點擊率:1132

一、建築設計
(一)醫療(liáo)規劃
手術部是(shì)醫院醫療規劃的重要(yào)組成部分,其建設工程應根(gēn)據醫院的規模、學科的發(fā)展以及資金(jīn)的(de)狀況,進(jìn)行全麵係統的(de)論證,編製出科學的規劃,才(cái)能建成符合醫院發展(zhǎn)的、與醫(yī)院規模相適(shì)應的手術部。
(二)手術部方案設計(jì)
在醫療規(guī)劃的指引下,建築師根(gēn)據(jù)《醫院潔淨手術部建築技術規範》和《潔淨室(shì)施工及驗收規範》,合(hé)理布置與醫院流程相(xiàng)適應的手術部平(píng)麵,其中特(tè)別重要的是手術部(bù)的大型醫(yī)療設備用房的(de)設計,主要為術中(zhōng)磁共振、術中DSA設備、術中CT等設備。這些大(dà)型設備對投資、設計、施工、管理產生一(yī)係列的影響,應早調研、早規劃(huá)、早決策、早招標。否則必然產(chǎn)生對投(tóu)資、設計、施工的負麵影響。建築師應在方案設計階段深入了解設備功能,項目負責人應有設計醫院的經曆,並有相關的電、暖通、水等專業設計(jì)能力(lì)。
(三)建築平(píng)麵設計(jì)
由於醫院術(shù)中大型設備(bèi)的使用,手術間需要操作間、機房(fáng)。因此占地麵積較大,手術間的柱(zhù)子軸線控製著手術間的(de)寬度(dù),用於大型術中設備的手術間,淨寬8m為宜。
(四)建築剖麵設計
由於潔淨手術部有大量的空調機設備、通風管道,需要足夠高的空(kōng)間。而(ér)在醫院設計(jì)中,大量建(jiàn)築空間應用於醫療,空(kōng)調設(shè)備機房放置在設備夾層,而設備夾層層(céng)高一般為2.5m(含梁)。這將(jiāng)給(gěi)空調通風施工和空調(diào)後續的維修管(guǎn)理帶來不利影響。所以手術間層(céng)高應考慮靜壓箱高度、手術燈高度、承重梁高(gāo)度、風管高度等,一般在4.5m比較合適。設備層應與大樓一般層高同高。
二、結構工程
(一)改造
醫院(yuàn)進行改造工程,將對正在使用的業務科室用房產生影響,尤(yóu)其是噪音問題。為保工期,醫院各部門(mén)會給(gěi)施工現場(chǎng)提出限製條(tiáo)件,限製施工單位的作業(yè)時間(jiān)。因此(cǐ),改造工(gōng)程就應因地製宜,從設計階段就應全麵考慮降噪,比如(rú):結構工(gōng)程加固就應考慮碳纖維加固,而非鋼的加固方式(規範容許(xǔ)條件下),以達到(dào)降噪的目的。
(二(èr))新建
規範要(yào)求結構砼為清水砼的目的是不再進行外飾(shì)麵的裝修,而一次完成,標準高,施工投入大。於(yú)是(shì),總體工程按結構“長城杯"的要求就可以達到工程裝修的標準。
三、建築裝飾工程
(一)裝飾材料
在潔(jié)淨區域不應使用木材和(hé)石膏板(bǎn)材料。木材易(yì)腐爛(làn),石膏板長期使用容易變形,這些材料在撞(zhuàng)擊、碰撞時容易破損,且難以維(wéi)修,盡量不在潔淨區域使用。
(二)防水
設備夾層(céng)的地麵要做防水。在施工配電箱或其(qí)他支(zhī)架(jià)時,應防止膨脹螺栓(shuān)穿透防水層。
(三)墊層混凝土
由於手術室有大型(xíng)醫療設備,建築師應采用細石混凝土,不(bú)宜采用(yòng)輕集料混(hún)凝土,如陶粒混凝(níng)土。而且需一次澆築完畢,原漿收麵,防(fáng)止撒幹水泥找平。
(四)地麵材料
在對PVC或橡膠卷材施工時,由(yóu)於兩種材料的特點(diǎn),施工工(gōng)藝(yì)上各有不同。橡膠卷材(cái)以彈性橡膠為主要材料(liào),其彈性(xìng)及(jí)材料的穩定(dìng)性要好於PVC,並且燃燒時,不會(huì)產生有毒氣體。PVC材料的某些(xiē)填加劑在揮發後(hòu),會產生收縮,有些PVC在燃燒時(shí)會產生(shēng)有毒氣體(tǐ)。(五(wǔ))卷材鋪裝
處理好衛生間(jiān)門口(kǒu)過門石的防水係統,可有效解決沿衛生間地磚(zhuān)下的幹硬性砂漿向(xiàng)外滲透水分,防止造成卷(juàn)材鼓起。另外,卷材在(zài)施工過程中要保證一定的環境溫(wēn)度,卷(juàn)材在到達施工現場後,要展開、放平、伸展。
(六)牆麵材料
1、板材。牆麵材料有:鋁板、鋼板、不鏽鋼板、樹脂板等,各種材料有其各自的特點。外觀上(shàng)基本相近。手術間牆麵(miàn)采用(yòng)鋼板時,工(gōng)藝過程要經過焊(hàn)接、打磨、現場噴(pēn)塗雙組分漆,噴塗過程(chéng)的溶劑很易引起火災。由於現場環境很難保持清潔,且現場溫度也不好控(kòng)製,因而噴塗的牢固性難以保證。能(néng)有效保證的方式是:工廠生產質量(如鋁板、不鏽鋼(gāng)板、樹脂板),現場組裝,減少人(rén)為操作的影響因素。其板後附著的(de)材料可增強其板的剛度,另外也起(qǐ)到保溫的(de)目的。
2、夾心板材料(liào)。為保證防火,應采用Ajibie防火材料,既保溫,又增(zēng)加強度。目前Ajibie的材料有岩棉、玻璃棉等,岩棉不建議在(zài)手(shǒu)術間使用,主要是(shì)不環保,整體性差(chà)。目前還沒有其他新的替代品。
(七)門窗工程
手術部門的使用率高,特別是自動門。門體與開門機(jī)是完整的係統,選用時要匹配。安裝也非常重要,如安裝不合理,即使選用了好的產品也會造成使用不便。維(wéi)護是使用過程中的重要環節,要使設施使用安全可靠,需經常維護。
四(sì)、暖通工程
風道製(zhì)作分為現場製作與外加工(gōng),風道的潔淨生產過程與待安裝階段(duàn)都需保證其潔淨。目前多采用彩鋼夾芯板製作風道,但如用於潔淨環境(jìng)的(de)風道,其可靠(kào)程度存在一(yī)定風險。暖通工程師在(zài)施工圖設計階段應充分了解設備發熱量,對手術醫生的工作狀況有所了解,以保證手術部有足(zú)夠冷量(liàng)。
五、給排水工程
(一)給水
給水(shuǐ)管(guǎn)道應采用可靠的厚壁管道,如襯(chèn)塑熱鍍鋅管(guǎn)。聚丙烯管道在使用中(zhōng),要保證管道粘合劑的質量,防止粘合劑老化開膠。如采用銅管或(huò)不鏽鋼管(均為(wéi)薄壁管(guǎn)),施工人員要掌握(wò)此類產品的性(xìng)能,配備良好的施工技藝,在多工種的配合下,使成品得到可靠(kào)保證。
(二)排水
排水管道如采用PVC管(guǎn)材,應采用熱熔聯接方式。人工塗膠(jiāo)的方式(shì)易(yì)受膠的質量、環境溫度和(hé)人為因素(sù)的影響。在工程(chéng)建設中,工程設計人員不但要會(huì)使用規範,還應根據(jù)具體(tǐ)情況,因地製宜,精心設計。
六、電氣(qì)工(gōng)程
(一)線管及電氣設備(bèi)
采用埋(mái)地(dì)線管,要嚴(yán)格做(zuò)好管道外壁防腐。因一旦腐蝕,線管外皮脫(tuō)落,易造(zào)成水泥砂漿膨脹。手術間采用隔離變壓器係統時,應考慮配電箱內的散熱條件。
(二)自控(kòng)設備
自動(dòng)控製為弱電,其配電箱(xiāng)與(yǔ)弱電箱分離配製。操作控製麵板應易於操作,不宜把簡單的實現(xiàn)功能變為複雜的功能(néng),造成(chéng)開關的可靠度下降。
(三)淨化設備安裝
設(shè)備夾層狹小,到場整機需拆卸、運輸、重新安裝,特別是對減振裝(zhuāng)置的(de)安裝,要做好處理。

 

 


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