麻醉科的通風（fēng）與空氣調節建設

一、麻醉科建設
麻醉學（xué）科（kē）是（shì）一門基礎醫學與臨床醫學相結合的專業，是臨床醫學的二級學（xué）科（kē）之（zhī）一，是一個綜合性的學科（kē），工作範圍廣泛，不（bú）僅要滿足各類手術的要求，還需參與（yǔ）全院各科室危重病人的搶救以及各類舒適化醫（yī）療工（gōng）作。
二（èr）、整體布局與流程
麻醉科的布局與流程，應根據麻醉醫療服務的領（lǐng）域分（fèn）別確（què）定。麻醉醫療（liáo）服務的領域（yù）涵蓋臨床麻醉、疼痛診療、監護治療、急（jí）救複蘇等門（急）診和（hé）住院服務多個領域。
1、門診服務
主要包括（kuò）麻醉（zuì）門診、疼痛（tòng）門診以及其他利用麻醉相關技術開展的（de）門診診療（liáo）服務。其布局與流程，參照綜（zōng）合醫院其他門診流程。門診診室可設置於門診中心或（huò）臨近（jìn）手術中心的（de）區域，可根據每日手術（shù）量設置 N（N≥每日手術量/100）個門診診位。負責麻醉前評（píng）估、準備、預約和谘詢，出院後麻醉（zuì）相關（guān）情況隨訪，以及麻醉相關並發症的診（zhěn）療。負責急慢性疼痛、癌性疼痛診療。其他麻醉治療門診，根據（jù）醫院需求相應設置。
2、臨床（chuáng）麻醉
分為（wéi）手術室內麻醉、手（shǒu）術（shù）室外麻醉。圍手（shǒu）術期急性疼痛（tòng）治療、術後監護與鎮痛。手術室內麻醉，所需空（kōng）間設置在手術中心內，包括 : 麻醉準備室、麻醉誘導室、手術室、 複蘇室、中控（kòng）室、耗材貯存空間、設備儲藏（cáng）空間、麻醉藥房等，除手術室外，其餘空間可設置於手術中心內半限製區域。
麻（má）醉準備室設置於手術中心內，設置在出入口或複（fù）蘇室附近，麻醉準備室內停靠轉運床， 床位間隔不小於 1米，床位數量與同（tóng）層手（shǒu）術室數量比值不小於1:2，床頭均（jun1）應（yīng）配置基本監護設備和標準設備帶，可提供電、供氧及負壓吸引。應配備常用耗材（cái）貯藏車或貯藏架、應急藥品車。手術（shù）室外麻醉與鎮痛，主要有無痛內鏡診療（liáo）（無（wú）痛胃腸鏡（jìng）、無痛纖（xiān）維支氣管鏡等），分娩鎮痛，無痛康（kāng）複治療（liáo）的麻醉，癌痛、慢（màn）性疼痛、臨終關懷等疼痛管理。
在麻醉通常在相應科室的檢查室內進行，如僅為短（duǎn）時（shí）程，低傷害性刺激操作，應在檢查（chá）床旁配置監護儀和標準設備帶進行（háng）供電（diàn），供氧和負壓吸引，並在檢查（chá）室（shì）內公共區（qū）域留有（yǒu）放置麻醉藥車和耗材車輛的位置。如操作（zuò）區域實施的為治療性操作或時程長，刺激強的診療操作，則操作區域應進行強化設計， 基本（běn）可參（cān）照（zhào）手術室內部架構進行設計，包括設（shè）置麻醉吊塔，放置麻醉工作站或特殊通氣設備， 移動藥車和（hé）耗材車輛。普通檢查室和強化檢查室（shì）的數量及比例應按照相應科室業務開展的（de）的實際需求而定。ERCP、氣管鏡室和內鏡治療中心宜有強化設計的檢（jiǎn）查室。其他（tā）以麻醉科為主導的開展的業務如（rú）癌痛及慢性疼痛治療，應在門診設置的專門檢查治療室內進行，室（shì）內應配備相應的治療監（jiān）護設備及基本搶救設備，特殊（shū）治療（liáo）可根據需求在（zài）住（zhù）院病房內或（huò）手術中心內完成。
3、監護（hù）治（zhì）療
通常在重症監護室(ICU)和麻醉後監護（hù）病房（AICU）內，為手術後需要繼續進行重（chóng）要髒器係（xì）統功能支持和管理的患（huàn）者（zhě），提供監護及治（zhì）療服務。可設置於手術中心內的複蘇室通過功能轉換實現，提供不超（chāo）過大於（yú） 24 小時（shí）的重（chóng）症監測及診療服務，或在手術中心鄰近區域建設 AICU 診療區域，空間配置可參考中心 ICU，配置（zhì）患者診療區域，護理藥品配置，設備及耗材貯（zhù） 存，值班休息（xī）醫患家屬交流，汙洗處理空間等（děng）。與醫院手術科室床（chuáng）位總數（shù）之比應≥2%；與手術台比例≥1:4；與單日住院手術例數比例≥1:10。
4、急救複蘇
通常在門急診和住院部進行，結合搶救室配置（zhì）。
5、人工智能
人工智能等相關科技，對麻醉（zuì）科未來的發展有較大影響，會引起流程及（jí）配套房間需求的變化。麻醉醫生的流程變化（huà）。麻（má）醉人員配置（zhì）與手術台（tái）比例降低，術前訪視形式和流程的簡化，由人工智能全/半閉環麻醉管理後（hòu）術（shù）中管理的（de）流程簡化，麻醉藥（yào）品管理的流程優化。配（pèi）套房間（jiān）的變（biàn）化。配套（tào）房間功能的改變和手術室格局的變化。
6、非醫療空間
應包括醫生辦公室，主（zhǔ）任辦公室，小型會（huì）議室，休息室，男女值班醫生臥室，可設置於手術中心的生活區域或手術中心（xīn）相鄰的區域。應根據麻醉科在醫院內所服務的不（bú）同（tóng）領域（yù）、位置及室內環境要求特（tè）點，確定各房間所應采用的采暖與通風、普通（tōng）空調或淨化空調係統形（xíng）式。
三、通風（fēng）與空氣調節
應結合各場所不同（tóng）的環境要求和操作特（tè）點確定其溫度和相對濕度設定範圍，以確保工作人員的舒適環境（jìng）。門診、疼痛管（guǎn）理、宣教等不涉及潔（jié）淨環境要求的區（qū）域，根據醫院總（zǒng）體規劃及所在建築（zhù）物空 調係統情況確定采用采暖與通（tōng）風及舒適性空調係統形式，係統可與所在建（jiàn）築的大係統共用，其室內環境參數應符合 GB51039 中相關規定。
潔淨手術（shù）部、 日（rì）間手術（shù）中心（部）、ICU、PACU、AICU 等涉及潔淨環境要求的（de）區域（yù），應采用全空氣（qì）淨化空調係統形（xíng）式，其設計應符合 GB50333 和 GB51039 中相關規定。
麻醉（zuì）科中有潔淨環境要求用房的主要技術指標（推薦）見表。

手術室病人頭側頂部、麻醉準備室麻醉氣體（tǐ）出口附近等，應設（shè）置局部排風裝置。麻醉準備室與相鄰並相通區域應保持負壓（yā）。排風係統應設置防倒灌措（cuò）施。複蘇室、麻醉（zuì）後加強（qiáng）監護治（zhì）療病房等房間由於所呼出的麻醉氣體存在造成空氣汙染的風險，應采用機械通風係統，並保證一定的房間換氣（qì）次數及（jí）新風量。有潔（jié）淨要求的房間應采用淨化空（kōng）調（diào）係統（tǒng），宜采用上送下回氣流組織（zhī）；無潔淨要求房間可與大樓空（kōng）調係統共用，采用普通全空氣集中空調係統，或空氣-水空調（diào）係統形式等。麻醉氣（qì）體（tǐ）儲藏室（shì）應設置排風裝置（zhì），與相鄰並相通區域應保持負壓，其排風係統應設置防倒灌（guàn）措施。麻醉科不同（tóng）環節涉及的淨化空調係統、普通集中空調係統及普通舒（shū）適性空調係統所采用的 各級空氣過濾（lǜ）器的級別與設置應符合（hé） GB51039 與（yǔ） GB50333 的相關規定，在運行過程（chéng）中不應使空氣過濾器受潮。